МЕДИЦИНСКАЯ ТРЕВОГА
Когда обратиться к врачу
Все педиатры признают, что для
ребенка ненормально все время чувствовать себя усталым. Усталость может быть
симптомом многих заболеваний, включая инфекции, абсцесс в зубе, грипп или
простуду, хронически заложенный нос, аллергию, недостаточно активную щитовидную
железу, анемию, паразитов, таких как острицы, или депрессию…
Вот некоторые симптомы, которые
говорят вам, что настало время обращаться к врачу:
усталость, которая никак не
проходит;
гораздо более продолжительный сон
или частый сон днем;
трудности с засыпанием;
темные круги под глазами;
дурной запах изо рта;
постоянная печаль и частые слезы.
Усталость может быть также
вызвана депрессией. Детская депрессия не является чем-то необычным, но многие
родители не замечают ее признаков, говорит Уилльям Уомэк, доктор медицины,
адъюнкт-профессор в отделении детской психологии медицинской школы университета
Вашингтона и один из директоров клиники по лечению стрессовых состояний в
детской больнице и медицинском центре, оба учреждения находятся в Сиэтле.
Следите за проблемами, связанными
со сном. Если у вашего ребенка заметны вышеуказанные симптомы, продолжающиеся
два или три месяца, вместе с понижением энергии, обратитесь за профессиональным
советом, предпочтительнее всего к детскому психиатру, говорит доктор Уомэк.
Наконец, излишняя усталость может
быть также вызвана синдромом хронической утомляемости, болезнь чаще
встречающаяся у взрослых, говорит доктор Дэвид С. Белл, педиатрический
инструктор в Гарвардской медицинской школе и в отделе педиатрии Кэмбриджской
больницы в Массачусетсе. Если удалось исключить все остальные возможные
причины, спросите своего врача, не страдает ли ваш ребенок от этого
заболевания.
Установите время, когда ребенок
ложится спать. Дети нуждаются в определенном времени, когда они должны ложиться
спать, чтобы получить достаточный отдых, говорит доктор Уомэк. Чтобы избежать
нарушения режима сна, отход ко сну во время уик-энда не должен отличаться
больше, чем на час от будних дней.
Дети в возрасте от 2 до 6 лет
должны спать в среднем 12 часов, плюс дневной сон. От 6 до 9 лет — большинство
детей нуждаются в 11 часах сна и к 12 годам — примерно 10 часов. Нужно учесть,
однако, что дети бывают разные — некоторым нужно сна больше, другим — меньше.
Готовьте хороший завтрак и ленч.
Ребенок, который спешит к школу без завтрака или съев просто сладкую булочку,
скорее всего к середине дня будет испытывать усталость, говорит доктор
Баттеруорт. А те дети, которые обходятся без ленча, будут испытывать упадок сил
во второй половине дня.
Если у вас нет времени
приготовить хороший завтрак, дайте ребенку кукурузные хлопья без сахара, тосты,
фрукты, йогурт или булочки (оладьи) из цельной муки. Если ваш ребенок не ест
школьный ленч, приготовьте ему и заверните ленч накануне или пусть он сделает
это сам.
Готовьте питательные закуски.
Когда вы даете ребенку газированные напитки, что-то сладкое или пирожки, это
обеспечит его быстрым приливом энергии, но вскоре после этого уровень энергии
быстро упадет, говорит Донна Оберг, дипломированная медсестра и диетолог, и
специалист по общественному питанию в департаменте здравоохранения графства
Сиэтл-Кинг в Кенте, штат Вашингтон. Уровень содержания сахара в крови опустится
ниже того уровня, который был у него перед тем, как он съел всю эту пищу,
обеспечившую его "быстрым притоком энергии", говорит она.
Лучше выбрать для этой цели
фрукты, овощи, попкорн без масла или крекеры с низким содержанием жиров.
Некоторые дети постарше предпочитают охлажденную молодую морковь или брокколи,
добавляет она.
Обеспечьте побольше витаминов. Я
все время вижу детей, которым не хватает таких питательных веществ, как витамин
B6 и цинк, говорит Рэй С. Вундерлих мл. доктор медицины, практикующий в сфере
питательной медицины в Санкт-Петербурге, штат Флорида. Лучший способ дать детям
эти питательные вещества состоит в создании сбалансированной диеты, в которую
входят по крайней мере пять видов фруктов, и овощей ежедневно. Если вы также
включите в режим питания цельный хлеб, изделия из цельного зерна и две порции
мяса, рыбы или другой пищи, богатой белком, это значит, что обеспечите своего
ребенка всеми питательными веществами, в которых он нуждается (говядина, мясо
птицы, продукты из цельного зерна и дрожжи являются хорошими источниками как
цинка, так и витамина В).
Если вы думаете о дополнительных
источниках витаминов и питательных веществ, обязательно сначала обсудите режим
питания своего ребенка с врачом.
С опаской относитесь к сидящим на
диете. Многие дети, особенно девочки начинают соблюдать диету уже в раннем возрасте,
и недостаток калорий может заставить ребенка чувствовать себя усталым, говорит
доктор Баттеруорт. Если ваш ребенок просто отказывается от десерта или выбирает
салат вместо картошки, жареной пофранцузски, у вас нет, наверное, оснований для
беспокойства. Но вы должны объяснить ребенку, что ему нужно много питательных
веществ и указать на пищу, которую следует выбрать. Если ваш ребенок кажется
вам слишком обеспокоенным своим весом или настаивает на соблюдении диеты,
организуйте встречу ребенка с врачом.
Ищите связь с возможной
аллергией. Аллергия к некоторым видам пищи может сказаться на самочувствии
ребенка и вызвать у него усталость. Попытайтесь вести дневник питания, чтобы
определить, какие виды пищи могут вести к росту усталости, предлагает доктор Вундерлих.
Записывайте, что ест ваш ребенок, когда он ест, как он чувствует себя в течение
дня. Если какой-то вид пищи вызывает у него приступ усталости, попытайтесь
отказаться от этого вида пищи. Виновниками таких приступов скорее всего станет
пища, которую едят в большом количестве и чаще других.
Обсуждайте проблемы открыто. Если
вы подозреваете, что плохое самочувствие вашего ребенка является результатом
ссоры с его лучшим другом, событий в школе или плохих отношений в семье,
убедите его откровенно рассказать обо всем этом, говорит доктор Уилсон.
Чтение вслух разных историй может
помочь маленькому ребенку справиться с трудными проблемами, возникающими в его
жизни. Например, истории, в которых говорится о возникновении дружбы,
поступлении в новую школу или о том, как справиться с потерей, могут оказаться
очень полезными, говорит доктор Уилсон.
Будьте хорошим примером для него.
А может быть ваш ребенок просто повторяет ваше: "Я так устал", или "Я
совершенно выдохся"? Иногда усталости можно научиться. Если у ребенка усталая
мать, усталый отец или усталые дедушка и бабушка, он может замкнуться на этом и
подражать их поведению и симптомам, говорит доктор Вундерлих. Попытайтесь сами
немного больше отдохнуть, если это возможно. И даже если вы почти всегда
чувствуете себя усталым, попробуйте не жаловаться на это перед своим ребенком.